副鼻腔炎による炎症が起こると、鼻水はドロッとした、色のついた鼻水に ..


・デザレックス（デスロラタジン）、アレグラ（フェキソフェナジン）、ザイザル（レボセチリジン）、ムコソルバン（アンブロキソール）、ムコダイン（カルボシステイン）、シングレア（モンテルカスト）、抗ヒスタミン薬、去痰薬、ロイコトリエン拮抗薬などと呼ばれる薬で、鼻水や痰を抑えるだけではなく、鼻水、副鼻腔炎の流れを改善し、副鼻腔の排膿を促進する目的で使います。アレルギー性鼻炎などアレルギー性の要因が考えられる場合は他のアレルギーの薬を併用することがあります。


鼻腔内に直接噴霧する薬で、鼻汁や鼻閉に対する効果が期待できます。薬液にステロイドを含んでいますが、内服のセレスタミンと異なり体内にはほとんど吸収されません。粘膜局所に作用するため安全に使用できます。即効性がなく、数日かけて効果が出るため毎日使用することが重要です。

・葛根湯加川芎辛夷（かっこんとうかせんきゅうしんい）、小青竜湯（しょうせいりゅうとう）、辛夷清肺湯（しんいせいはいとう）、荊芥連翹湯（けいがいれんぎょうとう）、副鼻腔炎、特に慢性の副鼻腔炎、蓄膿症に昔から使われていた漢方です。相性に合わせて使います。

✓ 慢性副鼻腔炎；副鼻腔に慢性的に炎症が起こっている状態。 ✓ 急性 ..

・クラリス（クラリスロマイシン）、副鼻腔炎の原因として細菌感染が疑われる場合、抗菌薬にて治療します。また、マクロライド系と呼ばれる抗菌薬には、抗菌薬としての抗菌作用に加えて、副鼻腔や気管支の粘膜調整作用もあると言われ、副鼻腔の排膿を促進する目的でやや長期に使います。

・難治性、反復性の慢性副鼻腔炎の場合は、耳鼻咽喉科にて専門的な治療をお奨めしています。鼻汁吸引、ネブライザー治療、副鼻腔洗浄、副鼻腔手術などの選択肢があります。

点鼻薬の中には、鼻粘膜の血管を収縮させることで粘膜の腫れを改善するものがあります。ドラッグストアで市販されている点鼻薬はこのタイプです。
即効性があり鼻閉が強い方には良い薬なのですが、長期間使用すると鼻の粘膜が肥厚し、逆に鼻閉が悪化してしまいます。（薬剤性鼻炎）あくまでステロイド点鼻薬を中心に使用し、症状が悪い場合に短期間のみの使用がお勧めです。

まずは内服にて治療を行っていきます。副鼻腔炎は慢性化してしまうとなかなか治りにくいのですが、早期であれば適切な治療によって治癒します。


アレグラ アレルギー性鼻炎・蕁麻疹・アトピー性皮膚炎 | 製品情報

日本の全人口の約40％がかかっているアレルギー性鼻炎…
その代表格とも言える「花粉症」が増える時期がやってきました。
近年では、「蓄膿症（慢性副鼻腔炎）」を合併するケースも目立っています。
そこで、今回は「アレルギー性鼻炎」と「蓄膿症」についてお話しすることにしましょう。

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副鼻腔は体表からは見えない場所なのですが、前頭洞（ぜんとうどう）、上顎洞（じょうがくどう）、篩骨洞（しこつどう）、蝶形骨洞（ちょうけいこつどう）と4種類あります。副鼻腔炎は一番大きい上顎洞に多いです。副鼻腔炎レントゲンにて診断可能です。副鼻腔炎CTを撮るとよりハッキリと副鼻腔炎であることがわかりますが、明らかな副鼻腔炎症状の場合は毎回わざわざCTを撮ることは必須ではないかなあと思います。逆に慢性的な頭痛や臭覚の低下などの症状で撮った頭部CTやMRIでたまたま副鼻腔炎が見付かることもあります。症状がなかなか治らない場合、他の病気の合併を疑う場合など、適宜副鼻腔炎CT、耳鼻咽喉科でファイバースコープ、副鼻腔内視鏡など詳しい検査をしてもらっています。

アレルギー性鼻炎では黄色い鼻水（膿性鼻汁）は出ません。膿性鼻汁は鼻かぜ（急性鼻炎）や、副鼻腔炎の症状です。 所見

アレルギー性鼻炎のうち、スギ花粉症とダニアレルギーの方は、アレルギー体質を改善できる可能性があります。「舌下免疫療法」はスギとダニに対するアレルギー体質を改善する治療法です。アレルゲンを抽出した「薬」を毎日少量服用することで身体をアレルゲンに慣れさせ、スギ花粉やダニに曝露された際のアレルギー反応を軽減します。

＊ この表を見る限り、眠気の副作用がない花粉症、アレルギー性鼻炎の薬は、①ビラノア、②アレグラ、③ ..

アレルギー性鼻炎と診断され、血液検査で「スギ」「ヤケヒョウダニ」の抗体が陽性であれば舌下免疫療法を受けられます。治療方法は、毎日薬を1錠内服（舌下投与）します。スギ花粉症の方は「シダキュア」、ダニアレルギーの方は「ミティキュア」を服用します。

ちくのう症（蓄膿症）・副鼻腔炎の最も多い原因は風邪ですが、花粉症やハウスダストなどのアレルギー症状、細菌やカビなどの菌が原因にもなります。

副鼻腔炎とは鼻の周りの副鼻腔という場所に炎症が起きている状態です。風邪の後、鼻炎症状に続いて、鼻水、鼻づまりが治らない、粘り気のある黄色っぽい鼻水、鼻の周りが重い、微熱っぽい、鼻の周りが熱っぽいけど体温を測ると熱はない、頭が重い、鼻の周りの鈍い痛みなどが副鼻腔炎に特徴的な症状です。鼻水が喉の後ろに垂れる、後鼻漏による咳、痰、鼻づまりによる口呼吸でいびき、喉の乾燥、声の枯れなどの症状もしばしば現れることがあります。原因は主に鼻腔の炎症が副鼻腔へ波及して起こると言われています。鼻腔と副鼻腔は自然孔という空気の通り道でつながっていて換気されているのですが、何らかの炎症で自然口の周りが腫れて自然孔が塞がってしまうと、副鼻腔内の膿が排泄されずに溜まって慢性化してしまいます。慢性化した副鼻腔炎を慢性副鼻腔炎と言い、いわゆる蓄膿症などと呼びます。慢性副鼻腔炎になると臭覚低下、慢性的な後鼻漏症状、慢性的な咳の原因になります。鼻腔や副鼻腔炎の構造、自然孔の周囲の構造などの関係で、副鼻腔炎になりやすい人、副鼻腔炎が慢性化しやすい人とそうでもない人がいます。

副鼻腔炎（蓄膿症）の 症状 · 鼻漏・後鼻漏 · 鼻閉 · 顔の違和感・痛み · においがしない・感じにくい.

また、花粉症に黄砂が加わると、一般に症状は悪化します。また、黄砂が加わると、副鼻腔炎などの感染症を併発しやすいので注意が必要です。

喘息と副鼻腔炎の関係と治療による効果について · 糖尿病の合併症を知り、予防に備えよう！ おすすめ記事

鼻の中には自然口と呼ばれる穴があり、この穴が副鼻腔に通じています。
アレルギー性鼻炎などで鼻の粘膜が腫れて、自然口が塞がった状態が長く続くと副鼻腔の中に菌が繁殖しやすくなり、副鼻腔炎を併発しやすくなります。アレルギー性鼻炎に加えて副鼻腔炎を併発すると、通常のアレルギー性鼻炎の治療だけを行っても、症状が改善しません。むしろ、逆に、抗ヒスタミン剤の内服などが副鼻腔炎を悪化させることもあります。

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そこで、アレルギー性鼻炎で難治性の方については、副鼻腔炎を併発していないか調べることが重要です。

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ロイコトリエンは血管を拡張させ、鼻の粘膜を腫脹させる物質です。ロイコトリエンの働きを抑えることで、鼻閉の改善が期待できます。鼻閉の症状が強い方は抗ヒスタミン薬に加えて、ロイコトリエン受容体拮抗薬を使用する場合があります。

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さて、では、副鼻腔炎の有無を調べるためには、どのような検査を行えばよいのでしょうか。レントゲン検査を思い浮かべる方もおられるかもしれません。しかし、このような場合のレントゲン検査は、あまり役にたたないことが多いのです。

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そもそもアレルギー性鼻炎で症状が強い方の場合、鼻の粘膜が腫れていますが、同様に副鼻腔の粘膜もアレルギーのために腫れていることが多いのです。そこで、特に副鼻腔に膿が溜まっていなくても、レントゲンでは副鼻腔全体が白っぽく映ることが多く、副鼻腔炎を起こして白くなっているのか、元々のアレルギーのために白くなっているのか区別がつかないことが多いのです。

・脳に影響を及ぼしにくいため、眠くなりにくいアレルギー専用鼻炎薬です。 ..


セレスタミンは第一世代の抗ヒスタミン薬とステロイドの配合薬です（クロルフェラニンマレイン2mg（ポララミン）+ベタメタゾン0.25mg（リンデロン））。セレスタミン1錠にはプレドニン2.5mg相当のステロイドが含まれています。ステロイドは強力な抗炎症作用を有しており、様々な疾患の治療で使用されている重要な薬ですが、長期服用をすることで様々な合併症リスクが上昇するため、適切に内服する必要があります。
ーステロイドの合併症ー
□ 骨粗しょう症
□ 消化管出血
□ 白内障・緑内障 等
このような合併症リスクと、もともとの病気の治療効果を天秤にかけて慎重に投与すべき薬です。鼻炎の症状が強い場合に短期間で使用する分には良い薬ですが、長期間服用した場合には副作用のデメリットの方が大きいと考えられます。