GLP-1（リベルサス）・SGLT2阻害薬（カナグル）のダイエット
リベルサス（セマグルチド）は、2型糖尿病に使用される薬剤です。グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体作動薬の一種で、脳細胞のGLP-1受容体に作用することで、があります。
減量・体重管理目的の場合には保険適応外・自費診療で、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
リベルサスは、医薬品医療機器等法において、「糖尿病」の効能・効果で承認されていますが、当院で行う美容目的での使用については国内で承認されていません。
【ビグアナイド系薬】
メトグルコ（メトホルミン）
＜特徴＞元来は糖尿病治療に用いられる薬剤であり、糖消費を助け、糖吸収を抑制する。
リベルサス+カナグル+メトホルミン1ヶ月 by Quic Beauty Clinic
【選択的SGLT2阻害薬】
スーグラ/ルセフィ/フォシーガ/カナグル（イプラグリフロジン）
＜特徴＞元来は糖尿病治療に用いられる薬剤であり、尿からの糖排出を促進する。
ダイエット内服とは、食欲制御効果や消費エネルギー促進・糖分排泄など、ダイエット効果を期待できる３種類（リベルサス・サノレックス・カナグル）の内服薬をご用意しております。当院では患者様に無理なく減量ができるよう、ライフスタイルに合わせてストレスを抑えながらサポートをさせて頂いております。食事や運動でなかなか痩せない方におすすめです。
すぐに効果を感じる方もいらっしゃいますが、3ヶ月以上の服用、治療期間は6～12ヶ月を推奨しています。
リベルサスを約6ヶ月し、5%以上体重が減少した割合は、 （プラセボ群15.7％）と報告があります。
GLP-1ホルモンには、胃腸の働きを抑えるので、長時間満腹感が続きますので、ダイエットで一番つらい「空腹感」が減少します。それに加えて、一緒に内服するSGLT2阻害薬（カナグル）によって、糖を吸収せず、尿から排出する働きがあるため、糖質を摂取しても吸収されにくくなります。
【オンライン】［リベルサス3mg＋カナグル100mg］×30錠※初診料込 ..
たとえば、経口血糖降下薬やインスリン注射です。これらはいずれも血糖値を下げるはたらきがあるため、カナグルと併用すると低血糖が生じやすくなります。そのため、併用するときは、低血糖に備えて必ずブドウ糖などを持ち歩く必要があります。
当院ではカナグル・リベルサスの処方を行っております。 ご予約は不要ですので受付時間内にご来院ください。
カナグルには、併用禁忌薬（併用が禁止されているお薬）はありませんが、注意が必要なお薬は複数あります。
ただし、リベルサスとカナグルを併用する場合、同時に飲んではいけません。
腎臓で糖を再吸収するたんぱく質（SGLT2）を阻害し、糖を尿中へ排泄するお薬です。
糖尿病治療薬として保険適応があります。
薬の作用によって、1日あたり約400キロカロリーのブドウ糖が尿中へ排出されるため、ダイエット効果が期待できます。
商品名としてカナグル、スーグラ、フォシーガ、ジャディアンス、デベルザ、ルセフィ等があります。
患者様からの質問で多いのが、『カナグルとルセフィは違うんですか？』 ..
GLP-1ホルモンは、インスリンの分泌を促す働きを持ったホルモンの1つです。健康な人の体では、食事を摂取した際に小腸から分泌され、脳に「もうお腹がいっぱいである」という信号を送り、食べ過ぎを抑制する役割があります。
さらに、GLP-1ホルモンには、胃酸分泌や腸の働きを低下させる効果もあり、食べ物の消化に時間がかかることで、お腹が満腹な状態が長く続き、食欲を低下させる効果もあります。また、膵臓に作用して血糖値のコントロールにも効果があります。通常、GLP-1ホルモンの分泌量には個人差があり、分泌量が多い人は痩せやすい体質で、少ない人は太りやすい体質と言えます。そのため、肥満症の方にGLP-1受容体作動薬を使用することで、食欲を抑制し、自然と痩せやすい体質をつくる効果が期待できます。
カナグルの服用方法 1日1回朝食前又は朝食後に経口投与する。 リベルサスと併用の方は、一緒に飲まずカナグルは朝食後にしてください。
ほとんどが他の作用を狙っており、副次的に体重減少効果があることがわかったものの方が多いです（最近、オゼンピック/リベルサスの成分であるセマグルチドも肥満症に適用を取りました！）。
リベルサスとメトホルミンの違いは？ダイエット目的ならどっちがいい？
他のお薬やサプリを飲んでいる場合は、カナグルと併用するとお互いに効果が下がったり、逆に作用が強くなりすぎて体に悪影響を及ぼしたりすることがあるため、医師に相談しましょう。
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グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド（GIP）とグルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）の二つの受容体に作用する「世界初の持続性GIP/GLP-1受容体作動薬です。
GIPとGLP-1は膵臓に作用してインスリンの分泌を促すホルモンであり、さらに食欲を抑制作用もあり、血糖値や体重を減少させる効果があるとされています。
スーグラ/ルセフィ/フォシーガ/カナグル（イプラグリフロジン） ＜特徴＞元来 ..
カナグルは元々糖尿病の治療薬として用いられている薬で、糖の吸収を抑え体外に排出することができる薬です。
【費用】下記に記載
【リスク・副作用】頻尿、多尿、口渇、低血糖、脱水
【入手経路】国内の医薬品販売代理店を経由して購入した薬剤を販売しております。
【国内の承認医薬品等の有無】医薬品医療機器等法においてSGLT2阻害薬の効能・効果で承認されていますが、肥満治療目的での使用については国内で承認されていません。国内で肥満に対する効能・効果が承認されている同一成分の薬はありません。
【諸外国における安全性にかかる情報】米国FDA(アメリカ食品医薬品局)で肥満治療薬として承認されております。
カナグルとは？ SGLT2阻害剤とは？ カナグルで痩せる仕組み
カナグルは日本国内の医療機関で処方されるほか、個人輸入で販売されているケースも見受けられます。しかし、個人輸入にはさまざまなリスクがあり、たとえば偽物の可能性があったり、副作用が生じたときなどに対応が難しかったりします。
[XLS] 別表Ⅱ 診療報酬明細書の「摘要」欄への記載事項等一覧（薬価基準）
生活習慣病などの治療に用いられる処方薬を内服することによって、体の内面からアプローチする医療ダイエットです。
食欲抑制剤、脂肪吸引抑制剤、糖分吸収抑制剤などの種類があり、患者に合わせて処方します。当院では、「リベルサス」「サノレックス」「メトホルミン」「カナグル」「防風通聖散」の5種類をご用意しております。
投与開始時のeGFRの値（カナグル錠100mg）；******, ※
元々、GLP-1は注射注入によって摂取するため、針に抵抗ある方や使用後の針の管理など施術を受けるにあたり一定の手間がございました。それを解消したのがこのリベルサスです。効果効能は、針のGLP-1と同様で血糖値を下げるインスリンの分泌を促進し、胃腸の働きや満腹感を調整することで食欲抑制の効果が得られます。
【費用】下記に記載
【リスク・副作用】急性膵炎 、胃腸障害(嘔吐､吐き気､下痢､胸やけ) 、低血糖 、めまい 、味覚異常 、消化不良、糖尿病網膜症
【入手経路】国内の医薬品販売代理店を経由して購入した薬剤を販売しております。
【国内の承認医薬品等の有無】国内では糖尿病治療薬として厚生労働省に承認されています。国内で「肥満治療」の効能・効果で承認されている、GLP-1製剤はありません。
【諸外国における安全性にかかる情報】アメリカのFDA、EU27か国のEMA、韓国のMFDSにおいて、肥満症の適応で承認を取得している薬剤です。日本では、2型糖尿病治療薬として厚生労働省の認可を受けています。
カナグル錠100mg／カナグルOD錠100mg, 田辺三菱製薬株式会社, カナグリフロジン水和物 ..
【GLP-1受容体作動薬】
トルリシティ（デュラグルチド）、ビクトーザ/サクセンダ（リラグルチド）、オゼンピック/リベルサス（セマグルチド）、マンジャロ（チルゼパチド）
＜特徴＞元来は糖尿病治療に用いられる薬剤であり、インクレチンの分泌を介して満腹中枢を刺激、消化管運動の抑制など幅広く効果を発揮する。
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「リベルサスとは、GLP-1受容体作動薬と呼ばれる飲み薬で、2型糖尿病の治療薬として日本でも承認を受けました。これまでGLP-1受容体作動薬といえば注射剤が一般的でしたが、この薬が承認されたことで、経口投与が可能となりました。GLP-1はもともと私たちの体に存在しているホルモンで、痩せるホルモンとも呼ばれています。リベルサスは胃腸の働きを調整して食欲を抑え、血糖値を下げる働きがあるインスリンの分泌を促進してくれるので、１日１回服用することで痩せやすい体に近づけることができます。