副作用モニター情報〈462〉 セレコキシブの副作用と投与上の注意点


一般的に、ロキソニンとセレコックスの併用は推奨されていません。
併用による効果の増強は認められず、消化器系の副作用のリスクが増すからです。
例外として、セレコックスを定期服用中の患者さんが急な痛みを緩和するため、ロキソニンを一時的に頓服する場合があります。
この場合も、副作用のリスクを理解した上で、医師の判断により処方されます。


次に、セレコックスでは、胃腸への負担は少ないものの、以下の副作用が報告されています。

特に、セレコックスの長期服用による心血管系への重大な副作用には注意が必要です。
また、どちらの薬も妊婦や産婦、15歳未満の小児は服用できず、高齢者は医師の指導のもと服用する必要があります。

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ロキソニンとセレコックスは、症状や体質によって服用量や期間が異なります。
どちらも、必要最小限の使用にとどめ、漫然と服用しないでください。
自己判断で増量したり間隔を狭めたりすることはやめましょう。

セレコックスは、1回100〜200mgを1日2回、朝・夕食後に服用します。
症状別の用法用量は以下のとおりです。

今回はリウマチに使用する痛み止めに関して、種類や副作用、使い分けの観点で解説します。

セレコックスは、COX-2を選択的に阻害して消炎鎮痛効果を発揮する薬です。
胃への負担が少ないため、長期的な服用が必要な慢性的な疾患に向いています。
しかし、心血管系の副作用リスクがあるため、医師の指導と処方せんが必要な薬であり、市販されていません。


痒みが酷くなり光線アレルギーが出たことなどをお話しました。 セレコックスの服用で血圧が上がり、 ..

NSAIDsとは、ステロイドではないタイプの炎症を抑える薬です。NSAlDsのお薬で有名なものとして、ロキソニンやセレコックスなどが挙げられます。

ビタミンB12を飲まれている方の服用前と長期服用後の好中球とリンパ球の推移が ..

ロキソニンはOTC医薬品として薬局で買うことも可能です。セレコックスはロキソニンと比較し、胃や腸に対する負担が軽くなるように設計されております。そのため、鎮痛効果に関してはロキソニンより劣ります。

[PDF] 非ステロイド性消炎・鎮痛剤（COX-2選択的阻害剤） セレコキシブ錠

ロキソニンは、幅広い痛みに処方される薬です。
シクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害することにより、痛みや炎症を引き起こす物質「プロスタグランジン」の生成を抑えます。
個人差はありますが、服用後約15分から30分程度で効果が現れるとされています。
ロキソニンは胃を保護するはたらきがあるCOX-1と炎症や痛みに関与するCOX-2、両方とも阻害するため、胃腸障害のリスクが高くなります。
第一類医薬品として販売されており、薬剤師のいる薬局やドラッグストアで購入できます。

ロキソニンとセレコックスの違い。併用は可能？ | とどくすり通信

リウマチでよく使われる鎮痛薬として、セレコックスの200㎎があります。セレコックスはロキソニンと比較して胃や腸に対する負担が軽いので、関節リウマチのような慢性の疼痛疾患では長期にわたって内服をすることがあります。

[PDF] 慢性疾患でセレコキシブ錠 ｢サワイ｣ を 服用される患者さんへ

ステロイドと違って糖尿病や高脂血症などの生活習慣病や、顔がまん丸くなるムーンフェイス、骨粗しょう症などの副作用はありません。但し、ステロイドと違って、長期に内服すると腎機能に影響を及ぼすことがあります。また、ステロイドと同様に、長期の内服によっては胃潰瘍や腸閉塞の原因となることもあるので、可能であればPPI H2ブロッカーなどの胃薬を併用することが推奨されます 。

ともあります。症状がおさまってきたら、服用を続けるかどうかを主治医

お薬全般に言えることですが、人によって薬疹や汎血球減少と言って、白血球や血小板が下がってしまうような副作用が起こることもあるので、しっかりと医師に相談し使用しましょう。

[PDF] セレコキシブ錠100㎎「ニプロ」 セレコキシブ錠200㎎「ニプロ」

COX-2阻害剤の長期投与で心血管系有害事象のリスクが増加するとの大規模臨床試験の結果が示され、2004年、海外において類薬が販売中止となりました。セレコキシブにおいては、海外で行われたある前向き長期投与比較試験において、プラセボに比べ同リスクが増大したとの報告があり、添付文書のに記載があります。その後、多数の疫学試験が行われ、従来のNSAIDsでも心血管イベントが同様に増加すること、COX-2選択性の高いNSAIDsの疫学調査では心血管イベントの有意な増加は認められないことが報告されています。2005年米国FDAは、すべてのNSAIDsの添付文書に心血管系副作用について警告をつけることを指示しましたが、日本（PMDA）、欧州医薬品審査庁（EMEA)ではさらに検討する必要がある、としています。

医療用医薬品 : セレコックス (セレコックス錠100mg 他)

主な副作用としては、などの報告がありますが、COX-2を選択的に阻害するNSAIDsは、その消化管障害が少ないことが報告されています。腎臓におけるCOX-2発現は部分的であるため、通常量では他のNSAIDsと同等の腎毒性が発現し、浮腫や高血圧を起こす可能性も指摘されています。

[PDF] セレコキシブ錠100mg「ダイト」 セレコキシブ錠200mg「ダイト」

ロキソニンとセレコックスは、どちらも広く使用される消炎鎮痛薬です。
しかし、効果や副作用には違いがありますので、知っておく必要があります。

本記事では、ロキソニンとセレコックスの特徴と違い、服用方法、併用の可否についてご紹介します。

者の予後を，ロキソプロフェンナトリウム服用群とセレコキシブ服用群の各々について，分析対象 ..

内服の初期には吐き気があります。最初の1週間は吐き気止めと一緒に内服しますが、中には吐き気が非常に強く出てしまい、内服できない方もいらっしゃいます。内服が可能であれば、副作用が少なく、鎮痛効果の高い非常に有用な薬剤と言えるでしょう。また便秘もオピオイド鎮痛薬の重要な副作用のひとつです。いずれも鎮痛効果は非常に高く、副作用も比較的少ないとされております。

・ 原則として長期投与を避けること。 ・ 原因療法があればこれを行い、本剤を ..

神経の痛みを抑えるために、神経の働きをブロックするようにお薬が効きますので、眠気やふらつきなどの副作用が出ることがあります。最初はごく少量から内服を開始しますが、それでも耐え難いふらつきのために、内服が困難な方もいらっしゃいます。その為、初期には少量から始めて徐々に慣らしていき、時間をかけてお薬を増量していく必要があります。

抜歯後疼痛追加投与試験（セレコックス錠：2011年12月22日

ノイロトロピンとは、下行性疼痛抑制系賦活型という特殊な鎮痛作用を発揮するお薬です。シェーグレン症候群やSLE（全身性エリテマトーデス）の関節痛、リウマチでもロキソニンなどのNSAIDsがまったく効果がないケースで使用し、劇的に効くこともあります。反面、全く効果がない場合もあります。

[PDF] セレコックス錠 100mg セレコックス錠 200mg

ノイロトロピンは副作用の心配がほとんどありません。可能な範囲で積極的に使用を検討すべき薬剤であるといえます。